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484.转折

基本概念及分型:

◆是因脑局部供血障碍导致的脑组织坏死软化,从而产生的相应的脑功能缺损的临床症状。

◆按发病后随着时间演变的规律分为3型:

◇完全性卒中:症状体征6小时内达到高峰,症状持续一段时间不变;

◇进展性卒中:症状体征在48小时内逐渐进展或呈阶梯式加重;

◇可逆性缺血性神经功能缺失:症状体征持续24小时以上,可在3周内恢复;

◆临床分型:

◇血栓形成性脑梗死:占缺血性脑卒中的40%。

◇栓塞性脑梗死:占缺血性脑卒中的20-30%。

◇腔隙性脑梗死:占缺血性脑卒中的15-30%。

◇分水岭梗死:占缺血性脑卒中的10%。

◇其他原因脑梗死:占缺血性脑卒中的包括凝血障碍、链状细胞病、肌纤维结构不良、药物滥用引起的血管收缩等。

◇原因不明性脑梗死。

病因机制:

◆血栓形成性脑梗死:

动脉壁损伤、血液成分改变导致血粘度增加、血流动力学异常→脑动脉官腔狭窄→血流缓慢、粘度增加、血小板聚集、血栓形成。

◆栓塞性脑梗死:各种栓子脱落→进入血……

(ò﹏ò)

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