市北人民医院手术记录单
患者姓名：裘学亭
性别：男
年龄：69岁
住院号：15036604
手术日期：2005年10月1日
术前诊断：消化道穿孔、弥漫性腹膜炎
术中诊断：胃穿孔、弥漫性腹膜炎、异食癖
拟行手术名称：开腹探查
实施手术名称：胃内异物清除+胃穿孔修补术
手术过程：患者取仰卧位，胃肠减压，留置导尿。全麻达成后，常规消毒铺巾。取上腹部正中切口，长约 15cm，逐层切开进腹。
探查发现，肝脏外形质地正常，肝胃韧带，肝肾隐窝，肠间隙间可见大量脓液、食物残渣和三枚形似螺丝钉的金属异物。异物体积2.5*0.8*0.8cm，表面有被胃酸侵蚀的痕迹，考虑是胃内流出物。
吸尽脓液残渣越300ml后，进一步探查，可见胃幽门管前有一穿孔，直径约 0.8-1cm，孔周质软，有溃烂......
手术记录写到这儿，明亮不得不停笔。
术后填写的这张纸是整个手术过程的客观文字描述，全员闭嘴也就算了，难道连书面诊断和记录都要作假？
明亮行医那么多年，还是第一次遇见这种情况。
当初他可……
(ò﹏ò)
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